Le monitorage ou suivi est un processus continu permettant de suivre l’exécution des activités d'un programme. Il vise à détecter à temps les problèmes de fonctionnement d’un programme et y apporter les actions correctrices nécessaires. Il permet de s’assurer que les activités se déroulent comme prévues, que les ressources engagées sont utilisées et que le programme progresse conformément aux objectifs.

Le monitorage présente des particularités suivantes:

  • Il est effectué par les responsables même de l’exécution des activités avec la participation de leurs superviseurs et de la communauté locale.
  • Il s’intéresse aux problèmes de fonctionnement des services plutôt qu’à l’impact épidémiologique des services sur la communauté.
  • Il permet de détecter en cours d’exécution les obstacles s’opposant à la réalisation des objectifs et de corriger ces problèmes par un réajustement des stratégies.

Le suivi des activités de vaccination permet non seulement de voir si les activités que vous avez programmées sont en train d’être réalisées, mais également d’identifier et de résoudre les problèmes qui se posent en cours de leur réalisation et de déterminer dans quelle mesure les objectifs que vous vous êtes fixés ont été atteints. Dans la plupart des cas, les programmes ne se déroulent pas selon les micro-plans. Certains aspects auront été omis, d’autres hypothèses s’avéreront injustifiées, des facteurs importants externes au programme peuvent changer tout au long de l’intervention.

Ainsi, pour pouvoir identifier les problèmes au fur et à mesure qu’ils se posent et choisir des stratégies correctrices à mettre en œuvre au niveau local, il serait indiqué d’assurer un suivi continu des activités.

L'outil d'autoévaluation de la qualité des données (DQS) est un outil flexible composé de méthodes visant à évaluer différents aspects du système de suivi de la vaccination aux niveaux de la zone de santé et du centre de santé. Le DQS vise à déterminer l’exactitude du nombre de vaccinations rapportées, et la qualité du système de suivi de la vaccination.

Le "monitorage" de la vaccination fait référence à la mesure constante et régulière du niveau de réalisation de la couverture vaccinale et d’autres indicateurs du système de vaccination (ex. planification/informations démographiques, gestion de vaccins et autres intrants/matériel, supervision formative, …). Le monitorage est étroitement lié au système de rapportage parce qu'il implique la collecte et le traitement de données.

L'évaluation comprend un examen de l'exactitude des données à différents niveaux et un questionnaire auto-conçu qui examine les questions liées à la qualité du suivi (ex. disponibilité de cartes de vaccination, utilisation de fiches de pointage, pratiques d’enregistrement et de rapport directement observées). Ces aspects sont ensuite analysés, les forces et les faiblesses identifiées, les conclusions déduites et les recommandations formulées. Ces recommandations visent à améliorer l'utilisation de données exactes, promptes et complètes pour action à tous les niveaux.

Ce module présente les maladies ciblées par les programmes de vaccination et les vaccins qui servent à les prévenir. Lorsque des vaccins combinés sont recommandés, les précisions les concernant sont fournies dans des tableaux récapitulatifs intégrés aux sections correspondantes.

Les outils de gestion ont toujours joué un rôle prépondérant dans le processus de suivi et évaluation des activités du Programme Elargi de Vaccination (PEV). Ils sont utilisés à tous les niveaux du système de la Santé pour la collecte et la compilation des données, le calcul des indicateurs et l’archivage de données. Bien utilisés, ils permettent de fournir des données de qualité et de produire des rapports réalistes.

Les données de vaccination sont disponibles au niveau des zones de santé, des provinces et au niveau national et peuvent être utilisé pour prendre des décisions programmatiques.  Cependant, pour qu’elles soient utilisées, elles doivent être évaluées pour leur qualité et leur interprétation précise.  Ce cours de 5 modules est conçu pour les personnels du niveau opérationnel travaillant dans le domaine de la vaccination.